科學膳食 提升素養
國人健康從把好營養關開始

2019-06-27 13:16:57來源: 中國食品報網

  (本報記者  楊曉晶)由于我國居民飲食普遍高鹽、高脂,吃得過于精細、單一,高血壓、糖尿病、腦中風等慢性病逐年高發,目前已成為嚴重的公共衛生問題。要提高全民健康素養水平,需要社會各界共同努力,首先要從改善營養做起。日前,在由人民日報社《健康時報》主辦,北京萬萊康營養與健康食品科學技術研究院有限公司、北京市減控體脂健康研究院有限公司共同承辦的新時代中國營養與健康創新論壇上,多位專家強調,國人健康一定要把好營養關。

  改善營養從生活細節做起

  根據世界衛生組織調查,對于人的健康和壽命來講,遺傳因素僅占15%,生活方式的影響占到60%。如果控制好生活方式和行為可以減少大部分慢性病的發生。“在我國,由于營養攝入不均衡,造成超重、肥胖人群快速增長,這也是目前我國慢病高發的重要原因之一。”中國工程院院士、中華預防醫學會會長王隴德指出,實際上,如果控制好生活方式和行為,可以預防大部分的慢病,“其中,首要的可改變因素就是均衡、健康、科學的膳食。”對此,王隴德給出了“十個網球”和“四個一”的飲食建議。所謂“十個網球”,即每天食用不超過1個網球大小的肉類,相當于兩個網球大小的主食,要保證3個網球大小的水果,不少于4個網球大小的蔬菜。“四個一”即每天1個雞蛋、1斤牛奶、1小把堅果、1副撲克牌大小的豆腐。王隴德表示,改善營養要從生活細節做起。

  防控慢病從兒童膳食抓起

  “剛參加工作時,讓孩子們吃好、胖起來是我的任務。20多年后,我的任務還是想方設法讓孩子們吃好,但目的卻是為讓孩子們趕快瘦下來。”中國營養學會理事長楊月欣感慨道。1995—2014年,兒童的生長遲緩和消瘦得到明顯改善的同時,超重和肥胖檢出率卻從5.3%上升到20.5%,增長了近5倍。“如果不采取有效干預措施,2030年我國7歲及以上學齡兒童超重及肥胖檢出率將達28%。”

  據楊月欣介紹,兒童青少年是生命周期中關系身心健康發展的關鍵時期,兒童期超重,會導致成人期患慢性病的風險高出幾倍。有研究證實,高血壓的發生起源于兒童時期,造成高血壓的危險因素也自幼兒形成,因此兒童期高血壓可持續到成年期,并較早地引起心、腦、腎等靶器官損壞。“如果兒童期肥胖能夠得到有效防控,在成年轉為正常體重,成年期患慢性病的風險就會降低很多。”楊月欣說。

  減少超重兒童的出現,依然需要從“吃”入手。實際上,在指導兒童膳食方面,我國已經出臺相關政策,如營養餐的管理等。“目前最重要的是這些政策如何得到落實,不僅要在學校里落實,還要在每個家庭里落實。”對此,楊月欣建議,由政府主導、多部門合作、全社會參與,共同攜手開展兒童體重控制多級預防,同時加強營養人才培訓,為學校配備營養師專業人員,加強營養教育,把營養管理融入人們的日常生活。

  食品產業向營養健康轉型

  防控慢病、居民飲食結構的調整必然帶來食品產業的轉型。那么如何轉、怎樣轉?農業農村部食物與營養發展研究所副所長孫君茂表示,農業農村部已經開展了相關工作,但是轉型仍然面臨三個不平衡和兩個不協調的矛盾。

  據孫君茂介紹,第一個不平衡是食物生產供給與消費需求之間不平衡。第二個不平衡是食物消費和營養素攝入結構的不平衡。目前,我國能量供給總體過剩,但優質蛋白特別是維生素、礦物質等微量營養素不足現象突出。第三個不平衡則是城鎮與鄉村之間營養狀況發展不平衡。食物需求增長和生態環境制約的不協調、生產加工技術體系與營養健康導向的不協調,也是目前突出的問題。

  如何應對食品產業營養健康轉型的諸多矛盾?孫君茂認為,應該從兩個堅持出發,即堅持“大食物、大營養、大健康”理念,堅持“營養指導消費,消費引導生產”。其中,大食物即開發豐富多樣的食物品種。大營養的本質則是“連”,即強化食物營養功能的科學評估,把慢病引發因素與營養功能食物開發有效對接起來,樹立細分人群健康需求、營養型食物生產、食物合理消費三位一體的大營養觀。大健康的本質就是“全”,即生產、消費、身心全面健康。

  據孫君茂介紹,今年農業農村部將啟動食物營養定期監測,“只有摸清楚食物端的營養品質結構,才能更好地在整體上進行把控,為后續健康營養改善發揮作用。”推進過程將從兩個小端發力,一是特色農產品,如枸杞、茶葉以及一些營養價值高的雜糧、雜豆,另一個則是營養強化的農產品。

  信息技術融入營養干預

  如今,隨著信息技術的提高,防控慢病也進入了4.0時代。“用大數據分析為干預策略制定和精準營養的實現打開了一道大門。”北京大學醫學部美年公共健康研究院執行院長寧毅表示,精準營養或個體營養,就是基于個人的基因、獨一無二的菌群、健康史、環境因素(包括飲食和生活習慣)和各種生物信息組學,給予量體裁衣式的針對性的營養,以期達到預防和治療疾病。

  寧毅表示,對這些數據有一個綜合的分析利用,通過大數據的挖掘,再到轉化和干預階段,針對不同人的情況做出精準干預。從“健康大數據”到“精準預防”到“精準公眾健康”,通過數據認識不同的變化,在合適的診斷、合適的人、合適的時間點提出一個合適的健康方案。若精準干預在未來逐步成熟,就可控制糖尿病,甚至控制體重,將會對以后疾病的預防及治療產生巨大影響。

  大數據分析是實現慢性疾病精準干預的一個方向。寧毅認為,隨著研究深入、互聯網發展,有望實現針對個人的個性化干預方案,動態追蹤干預效果并及時調整方案,以實現預期干預結果,預防疾病和促進疾病的康復。

  會議同時啟動了由中科院上海生命科學研究院與同濟大學附屬東方醫院合作進行的營養代餐干預2型糖尿病防治臨床實驗。對于2型糖尿病患者來說,這意味著“管住嘴”可能將會有全新的科學解釋,糖尿病患者的飲食控制也將會有一個新的方式。中科院上海生命科學研究院副院長陳雁表示,我國作為全球糖尿病醫療負擔最嚴重的10個國家之一,越早對糖尿病進行干預,收益會越大。


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